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Coronas dentales

Una corona dental es una «tapa» con forma de diente que se coloca sobre un diente, cubriendo el diente para restaurar su forma y tamaño, fuerza y ​​/ o mejorar su apariencia. Las coronas, cuando se cementan en su lugar, recubren completamente toda la porción visible de un diente que se encuentra en y por encima de la línea de las encías.

Es fácil ignorar los efectos de una mala higiene bucal porque están ocultos en la boca. Pero la enfermedad de las encías puede indicar problemas de diabetes y enfermedades cardíacas, y los dientes flojos pueden ser un signo de osteoporosis. ¿Podría ser que una boca sana signifique algo más que una sonrisa chispeante? ¿Y qué podría aprender su dentista sobre usted la próxima vez que abra de par en par?

¿Por qué se necesita una corona dental?

Es posible que se necesite una corona dental en las siguientes situaciones:

Para proteger un diente débil (por ejemplo, de caries) para que no se rompa o para mantener juntas partes de un diente agrietado
Para restaurar un diente ya roto o un diente que se ha desgastado severamente.
Para cubrir y sostener un diente con una obturación grande cuando no queda mucho diente
Para mantener un puente dental en su lugar
Para cubrir dientes deformes o muy decolorados.
Para cubrir un implante dental

¿Qué tipos de coronas están disponibles?

Las coronas permanentes pueden estar hechas de todo metal, porcelana fundida con metal, resina o cerámica.

Los metales utilizados en las coronas incluyen la aleación de oro, otras aleaciones (por ejemplo, paladio) o una aleación de metal base (por ejemplo, níquel o cromo). En comparación con otros tipos de coronas, se necesita eliminar menos estructura dental con coronas de metal y el desgaste de los dientes opuestos se mantiene al mínimo. Las coronas de metal soportan bien las fuerzas de morder y masticar y probablemente duren más en términos de desgaste. Además, las coronas de metal rara vez se astillan o rompen. El color metálico es el principal inconveniente. Las coronas de metal son una buena opción para los molares que no se ven.

Las coronas dentales de porcelana fundida con metal pueden combinarse con el color de los dientes adyacentes (a diferencia de las coronas metálicas). Sin embargo, se produce un mayor desgaste de los dientes opuestos con este tipo de corona en comparación con las coronas de metal o resina. La porción de porcelana de la corona también puede astillarse o romperse. Junto a las coronas de cerámica sin metal, las coronas de porcelana fundida con metal se parecen más a los dientes normales. Sin embargo, a veces el metal debajo de la porcelana de la corona puede verse como una línea oscura, especialmente en la línea de las encías y aún más si las encías retroceden. Estas coronas pueden ser una buena opción para los dientes frontales o posteriores.

Las coronas dentales de resina son menos costosas que otros tipos de coronas. Sin embargo, se desgastan con el tiempo y son más propensas a fracturas que las coronas de porcelana fundida sobre metal.

Las coronas dentales de cerámica o porcelana proporcionan la mejor combinación de color natural que cualquier otro tipo de corona y pueden ser más adecuadas para personas con alergias a los metales. Sin embargo, no son tan fuertes como las coronas de porcelana fundida sobre metal y desgastan los dientes opuestos un poco más que las coronas de metal o resina. Las coronas de cerámica sin metal son una buena opción para los dientes frontales.

Temporal versus permanente. Las coronas temporales se pueden hacer en el consultorio de su dentista, mientras que las coronas permanentes se hacen en un laboratorio dental. Las coronas temporales están hechas de acrílico o acero inoxidable y se pueden usar como restauración temporal hasta que el laboratorio dental construya una corona permanente.

¿Qué pasos implica la preparación de un diente para una corona?

La preparación de un diente para una corona generalmente requiere dos visitas al dentista: el primer paso implica examinar y preparar el diente, la segunda visita implica la colocación de la corona permanente.

Primera visita: examen y preparación del diente

En la primera visita en preparación para una corona, su dentista puede tomar algunas radiografías para revisar las raíces del diente que recibe la corona y el hueso circundante. Si el diente tiene una caries extensa o si existe riesgo de infección o lesión en la pulpa del diente, primero se puede realizar un tratamiento de conducto.

Antes de que comience el proceso de hacer su corona, su dentista anestesiará (adormecerá) su diente y el tejido de las encías alrededor del diente. A continuación, el diente que recibe la corona se lima a lo largo de la superficie de masticación y los lados para dejar espacio para la corona. La cantidad que se extrae depende del tipo de corona utilizada (por ejemplo, las coronas totalmente metálicas son más delgadas y requieren menos extracción de la estructura dental que las de porcelana o de porcelana fundida con metal). Si, por otro lado, falta un área grande del diente (debido a caries o daño), su dentista usará material de obturación para «construir» el diente para sostener la corona.

Después de remodelar el diente, su dentista usará pasta de impresión o masilla para hacer una impresión del diente para recibir la corona. También se tomarán impresiones de los dientes por encima y por debajo del diente para recibir la corona dental para asegurarse de que la corona no afecte su mordida.

Las impresiones se envían a un laboratorio dental donde se fabricará la corona. Por lo general, la corona se devuelve al consultorio del dentista en 2 a 3 semanas. Si su corona está hecha de porcelana, su dentista también seleccionará el tono que más se asemeje al color de los dientes vecinos. Durante esta primera visita al consultorio, su dentista hará una corona temporal para cubrir y proteger el diente preparado mientras se hace la corona. Las coronas provisionales generalmente están hechas de acrílico y se mantienen en su lugar con un cemento temporal.

Segunda visita: recepción de la corona dental permanente

En su segunda visita, su dentista le quitará la corona temporal y comprobará el ajuste y el color de la corona permanente. Si todo es aceptable, se utilizará un anestésico local para adormecer el diente y la nueva corona se cementará permanentemente en su lugar.

¿Cómo debo cuidar mi corona dental temporal?

Debido a que las coronas dentales temporales son solo eso: una solución temporal hasta que una corona permanente esté lista, la mayoría de los dentistas sugieren que se tomen algunas precauciones con su corona temporal. Éstos incluyen:

Evite los alimentos pegajosos y masticables (por ejemplo, goma de mascar, caramelo), que tienen el potencial de agarrar y arrancar la corona.
Minimice el uso del lado de la boca con la corona temporal. Mueva la mayor parte de su masticación al otro lado de la boca.
Evite masticar alimentos duros (como verduras crudas), que podrían desprenderse o romper la corona.
Deslice el material de uso del hilo dental hacia afuera, en lugar de levantarlo, cuando se limpie los dientes. Quitar el hilo dental, como lo haría normalmente, podría arrancar la corona temporal.

¿Qué problemas se pueden desarrollar con una corona dental?

Malestar o sensibilidad. Su diente recién coronado puede estar sensible inmediatamente después del procedimiento, ya que la anestesia comienza a desaparecer. Si el diente que ha sido coronado todavía tiene un nervio, puede experimentar algo de sensibilidad al calor y al frío. Su dentista puede recomendarle que se cepille los dientes con una pasta de dientes diseñada para dientes sensibles. El dolor o la sensibilidad que se produce al morder normalmente significa que la corona está demasiado alta en el diente. Si este es el caso, llame a su dentista. Él o ella pueden solucionar este problema fácilmente.

Corona astillada. Las coronas hechas de porcelana a veces pueden astillarse. Si el chip es pequeño, se puede usar una resina compuesta para reparar el chip con la corona restante en su boca. Si el astillado es extenso, es posible que deba reemplazar la corona.

Corona suelta. A veces, el cemento sale de debajo de la corona. Esto no solo permite que la corona se afloje, también permite que las bacterias se filtren y causen caries en el diente que queda. Si su corona se siente floja, comuníquese con el consultorio de su dentista.

La corona se cae. A veces, las coronas se caen. Por lo general, esto se debe a un ajuste inadecuado o falta de cemento. Si esto sucede, limpie la corona y el frente de su diente. Puede reemplazar la corona temporalmente con adhesivo dental o cemento dental temporal que se vende en las tiendas para este propósito. Comuníquese con el consultorio de su dentista de inmediato. Él o ella le dará instrucciones específicas sobre cómo cuidar su diente y corona durante un día más o menos hasta que lo puedan ver para una evaluación. Su dentista puede volver a cementar su corona en su lugar; si no es así, será necesario hacer una nueva corona.

Reacción alérgica. Debido a que los metales utilizados para hacer coronas suelen ser una mezcla de metales, puede producirse una reacción alérgica a los metales o la porcelana utilizados en las coronas, pero esto es extremadamente raro.

Línea oscura en el diente coronado junto a la línea de las encías. Una línea oscura al lado de la línea de la encía de su diente coronado es normal, particularmente si tiene una corona de porcelana fusionada con metal. Esta línea oscura es simplemente el metal de la corona que se ve a través.

¿Qué son "Onlays" y "3/4 Crowns"?

Onlays y coronas 3/4 son variaciones de la técnica de las coronas dentales. La diferencia entre estas coronas y las coronas discutidas anteriormente es su cobertura del diente subyacente. La corona «tradicional» cubre todo el diente; onlays y coronas de 3/4 cubren el diente subyacente en menor medida.

¿Cuánto duran las coronas dentales?

En promedio, las coronas dentales duran entre 5 y 15 años. La vida útil de una corona depende de la cantidad de «desgaste» a la que esté expuesta, de qué tan bien siga las buenas prácticas de higiene bucal y de sus hábitos personales relacionados con la boca (debe evitar hábitos como rechinar o apretar los dientes , masticar hielo, morderse las uñas y usar los dientes para abrir el empaque).

¿Un diente coronado requiere cuidados especiales?

Si bien un diente coronado no requiere ningún cuidado especial, recuerde que el simple hecho de que un diente esté coronado no significa que el diente subyacente esté protegido contra caries o enfermedades de las encías. Por lo tanto, continúe siguiendo las buenas prácticas de higiene bucal, que incluyen cepillarse los dientes al menos dos veces al día y usar hilo dental una vez al día, especialmente alrededor del área de la corona donde la encía se une al diente.

¿Cuánto cuestan las coronas?

Los costos de las coronas varían según la parte del país en la que viva y el tipo de corona seleccionada (por ejemplo, las coronas de porcelana suelen ser más caras que las coronas de oro, que suelen ser más caras que las coronas de porcelana fundida sobre metal) . Generalmente, las coronas pueden variar en costo de $ 500 a $ 900 o más por corona. El seguro generalmente cubre una parte del costo de las coronas. Para estar seguro, consulte con su compañía de seguros dentales.